Агентство по защите и развитию конкуренции (АЗРК) выявило серьёзные проблемы в системе ценообразования на лекарства и медицинские изделия в Казахстане. Главная из них – непрозрачность и риски завышения цен.
Отмечается, что сейчас цены на лекарство утверждает государство – и для аптек, и для госзакупок (в рамках ОСМС и гарантированной медпомощи).
Но фактически цену часто назначают сами поставщики: они подают данные о стоимости в других странах, а госорган просто принимает их без проверки, заявили в АЗРК. В итоге лекарства могли регистрироваться по завышенной цене.
Например, казахстанские производители иногда ставили цену на дженерики (копии оригинальных препаратов) на уровне крупных фармкомпаний. Поэтому часть лекарств, сделанных в Казахстане, оказывалась в 2–3 раза дороже зарубежных аналогов, а государство при закупках платило больше, чем аптеки на оптовом рынке.
Чтобы исправить ситуацию, Минздрав купил доступ к международному порталу Navlin. Теперь данные о ценах будут поступать напрямую из первоисточников, а не от поставщиков. Кроме того, с середины 2025 года цены для отечественных производителей и дистрибьюторов устанавливаются уже не по максимальным, а по средним значениям из референтных стран.
Ещё одна проблема – высокая стоимость инспекций производства. Чтобы лекарства попали на рынок, нужно заключение госэкспертов.
Инспекция обходится поставщикам и производителям в 2,6–3,45 млн тенге, плюс перелеты, проживание и командировочные проверяющих. Все эти расходы включаются в итоговую цену лекарства. При этом проверки проводятся даже в странах с высоким уровнем контроля (ЕС, США, Япония), где и без того жесткие стандарты.
Агентство предлагает отказаться от таких поездок и сделать саму услугу инспекции государственной монополией с фиксированной ценой.
Кроме того, выявлено, что почти половину закупок для системы ОСМС и гарантированной помощи «СК-Фармация» делает через казахстанских дистрибьюторов, а не напрямую у производителей. Это тоже ведёт к завышению стоимости.
В итоге агентство предложило Минздраву:
- отказаться от ориентира на максимальные цены и перейти к средним;
- сделать инспекцию госмонополией с регулируемой ценой;
- закупать лекарства напрямую у производителей;
- проверять реальные затраты компаний при заключении долгосрочных договоров.
Ранее Нацпалата предпринимателей «Атамекен» (НПП) заявляла, что Минздрав обяжет аптеки продавать лекарства себе в убыток